Ashley Capoot con un MCG.
Ashley Capoot | CNBC
Resulta que el ejercicio es bueno para ti. También lo es el sueño y, lamentablemente, también lo son las verduras.
He escuchado estos adagios sobre la salud cientos de veces antes, pero realmente comenzaron a impactarme este invierno cuando probé una plataforma de salud metabólica de la startup Signos. En resumen, la compañía ofrece un servicio de suscripción que incluye un pequeño monitor continuo de glucosa (CGM), que se coloca en el brazo o en el abdomen, y que envía esos datos a la aplicación Signos que, a su vez, tiene como objetivo ayudarle a perder peso manteniendo seguimiento de su nivel de azúcar en la sangre.
El precio de la suscripción varía según el plan que elijas. Un plan de un mes comienza en $449, pero un plan de 6 meses comienza en aproximadamente $143 al mes si paga por adelantado. Pero servicios como este, que alguna vez estuvieron reservados para los diabéticos, pronto podrían ofrecer una fuente de ingresos completamente nueva para las empresas de salud. Dexcom, por ejemplo, recibió recientemente la autorización de la FDA para su producto Stelo, de venta libre, cuyo lanzamiento se espera para este verano. Mientras tanto, Signos compite con otras firmas como NutriSense, Veri y Levels.
Quería comprender de primera mano cómo son estos monitores de glucosa, así que probé el último sistema de Signos, que utiliza un monitor Dexcom G7. Esto es lo que aprendí.
Signos
Fundada en 2018, Signos utiliza monitores continuos de glucosa, o CGM, y una aplicación impulsada por inteligencia artificial para ayudar a las personas a comprender mejor su metabolismo. La empresa ofrece a los usuarios información personalizada sobre cómo responden sus cuerpos a alimentos específicos y cuándo deben hacer ejercicio para obtener los mejores resultados para perder peso.
La glucosa es un tipo de azúcar que recibimos de los alimentos y es la principal fuente de energía del cuerpo. Un CGM es un pequeño sensor que atraviesa la piel para rastrear los niveles de glucosa en sangre o niveles de azúcar en sangre de un individuo en tiempo real. El sensor suele llevarse en la parte superior del brazo o en el abdomen y puede transmitir datos de forma inalámbrica a un teléfono inteligente.
Los MCG son utilizados principalmente por personas con diabetes, ya que pueden ayudar a los pacientes a recibir alertas sobre emergencias. Pero el sistema CGM de Signos está destinado a consumidores promedio, por lo que no está destinado al control de la diabetes. Otras empresas como Abbott Laboratories también están lanzando sistemas CGM orientados al consumidor en Estados Unidos este año.
La plataforma de Signos enseña a los usuarios cómo sus hábitos diarios, como la dieta, la hidratación, el ejercicio, el estrés y el sueño, afectan su glucosa y pueden provocar que aumente.
Los picos de glucosa ocurren cuando la cantidad de azúcar presente en el torrente sanguíneo aumenta rápidamente. Esto sucede a menudo después de comer. A corto plazo, los picos pueden causar sensación de letargo y fatiga, pero un nivel alto de azúcar en sangre puede provocar problemas de salud más graves, como diabetes, enfermedades cardíacas y renales, con el tiempo, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Los niveles de glucosa de cada persona son variables, por lo que los picos y las caídas son inevitables, pero Signos tiene como objetivo ayudar a las personas a reducir la intensidad y la frecuencia de sus picos. La compañía dice que mantener niveles de glucosa relativamente estables puede ayudar a las personas a mejorar la salud de su metabolismo, perder peso y, en última instancia, reducir el riesgo de enfermedades crónicas.
Preparándose
Mujer con Signos wearable y app
Source: Signos
Para comenzar con Signos, tuve que responder un cuestionario rápido que me pedía información biológica básica y detalles sobre mi historial médico. Envié mis respuestas para que las revisara un médico independiente, y mi receta de MCG fue aprobada y comenzó a procesarse para su envío unas horas más tarde.
Después de un par de días, mi kit llegó en una caja marrón de Signos. Incluye un manual de instrucciones, los MCG, toallitas con alcohol y parches deportivos para colocar sobre el MCG una vez aplicado. Seguí las instrucciones del manual y descargué la aplicación Signos, lo que me pidió que configurara cuentas con Signos y la empresa CGM. dexcom.
Dexcom fabrica los MCG que utiliza Signos, aunque los productos de Dexcom están diseñados exclusivamente para pacientes diagnosticados con diabetes. Signos está utilizando los MCG de Dexcom como parte de un estudio clínico aprobado por una junta de revisión institucional designada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., que monitorea la investigación biomédica que involucra a personas reales, dijo a CNBC Sharam Fouladgar-Mercer, cofundador y director ejecutivo de Signos, en Octubre.
Dexcom Ventures también respalda a Signos como inversor, y la empresa participó en la ronda de financiación de 20 millones de dólares que Signos anunció el otoño pasado.
La plataforma de Signos funciona con el CGM G6 de Dexcom y el CGM G7 más nuevo. Probé la plataforma usando el G7, que Signos lanzó en enero. Los sensores G6 y G7 duran 10 días y pasé por tres G7 durante mi prueba.
Ashley Capoot con un MCG.
Ashley Capoot | CNBC
Una vez que configuré mis cuentas, llegó el momento de colocarme mi primer sensor, lo cual me ponía nervioso.
En general, me siento bien con las agujas, aunque tiendo a apartar la mirada si tengo que ponerme una inyección en el consultorio del médico. La aguja del MCG es pequeña (parece como si alguien hubiera hecho clic con un portaminas varias veces, en comparación), pero no puedo decir que me emocionara clavarla en mi brazo.
Para mi gran alivio, aplicar el sensor es fácil e indoloro.
La aplicación Signos me guió paso a paso por el proceso y me ofreció un vídeo de un minuto y una serie de GIF que podía ver. Limpié la parte posterior de mi brazo izquierdo con una toallita con alcohol, coloqué el aplicador allí, presioné el botón del aplicador y puse el MCG, aguja y todo, directamente en mi brazo. El G7 es blanco, aproximadamente del tamaño de una moneda de veinticinco centavos y quizás de media pulgada de grosor.
Emparejé el CGM con la aplicación Signos habilitando Bluetooth y escaneando el código QR correspondiente en mi aplicador. Una vez que apliqué el CGM y lo emparejé con mi aplicación, puse un parche deportivo morado encima para ayudar a proteger el sensor de tirones, sudor y agua.
El sensor tardó unos 30 minutos en adaptarse a mi cuerpo antes de calentarse y estar listo para funcionar.
Lo que es bueno
Me preocupaba que el MCG fuera doloroso o engorroso, pero lo olvidaba a menudo y es fácil usar ropa y chaquetas normales encima, incluso si tienen mangas ajustadas.
Experimenté cierta sensibilidad durante un par de días mientras dormía sobre mi lado izquierdo, especialmente después de cambiar el sensor. Sentí la parte superior del brazo un poco sensible, como si tuviera un ligero hematoma. Sin embargo, elegí usar el MCG en el mismo lugar de mi brazo izquierdo cada vez, y creo que podría haber evitado esa sensibilidad si hubiera cambiado entre mi brazo izquierdo y mi brazo derecho.
Nunca antes había visto ni interpretado datos de glucosa y pensé que la plataforma Signos hizo un buen trabajo al explicar conceptos y desglosarlos. La aplicación me guió a través de una serie de artículos breves y actividades para comenzar, como cómo registrar mis comidas y hacer ejercicio.
También me presentó el concepto de mi «rango óptimo de glucosa», que es donde Signos quiere que usted intente mantener sus niveles de glucosa. Signos comienza estableciendo el límite superior del rango en 120 mg/dL y el límite inferior en 80 mg/dL, pero el algoritmo de la aplicación lo ajusta según los patrones de su cuerpo. Mi límite superior finalmente se ajustó a 126 mg/dL, por ejemplo.
Cuando miras la página de inicio de Signos, puedes ver tu lectura de glucosa en tiempo real, tu gráfico de nivel de glucosa (que incluye un área sombreada para indicar tu rango óptimo) y el porcentaje de tiempo que has pasado en el rango cada día. . Esto podría ser particularmente beneficioso para las personas que pueden ser prediabéticas y desean controlar sus niveles a lo largo del tiempo.
Una vez que aprendí los conceptos básicos, Signos me sugirió más actividades y artículos que me ayudaron a experimentar y profundizar mi comprensión de mi nivel de azúcar en la sangre. Por ejemplo, una actividad me animó a intentar hacer ejercicio inmediatamente después de una comida y, cuando lo hice, vi que reducía drásticamente el pico que estaba experimentando.
Otra actividad me hizo intentar adivinar cuáles pensaba que eran mis niveles de glucosa en diferentes momentos del día. Me sorprendió lo rápido que comencé a comprender la correlación entre cómo me sentía y mi lectura actual. Puedes saltarte actividades si no quieres hacerlas, pero en general las encontré interesantes y útiles.
Signos también cuenta con dietistas registrados en su personal, y los usuarios pueden hacerles preguntas por chat, correo electrónico o consulta telefónica. Organicé una reunión después de mi primera semana usando un MCG y la encontré muy útil. Hice un montón de preguntas sobre mis datos y la aplicación Signos en sí, y también recibí algunos consejos sobre qué intentar y en qué trabajar a continuación.
Sabía que la experiencia sería personalizada, pero creo que nunca había tenido una visión tan específica de lo que sucede en mi cuerpo. Me resultó fascinante ver cómo respondía a diferentes alimentos y hubo algunas sorpresas.
Con frecuencia como avena instantánea en el desayuno, por ejemplo, y siempre la he considerado una comida relativamente saludable. Pero en realidad, aprendí que la avena hace que mi glucosa aumente significativamente. El 9 de febrero, la avena elevó mis niveles de 88 mg/dL a 167 mg/dL. Entonces, si bien puede ser un excelente desayuno para algunas personas, la avena no es necesariamente la mejor opción para mí.
Me sorprendieron menos mis reacciones ante muchos otros alimentos, pero aún así encontré valioso reforzar estos conceptos con datos. Los alimentos procesados como las patatas fritas y los dulces provocaron grandes aumentos en mis niveles, pero las frutas, las verduras y las comidas ricas en proteínas tuvieron un impacto mucho más gradual. Por ejemplo, tomo mucho yogur griego como refrigerio y descubrí que apenas provoca que mis niveles aumenten.
Fue poderoso ver cómo respondía mi cuerpo a los alimentos nutritivos y definitivamente me hizo más consciente de las decisiones que estaba tomando.
Ashley Capoot con un MCG.
Ashley Capoot | CNBC
Resulta que los picos de azúcar en la sangre pueden deberse a mucho más que solo la comida. Eso fue una novedad para mí. Además de registrar las comidas y el ejercicio, la aplicación Signos tiene una función de «Etiquetas» donde puede escribir notas y seleccionar de una lista de más de 60 posibles culpables diferentes de los picos. Algunas de las opciones incluyen estrés, viajes, medicamentos, enfermedades, llanto e incluso una ducha caliente.
Aprendí que mi glucosa tiende a aumentar mientras escribo una noticia de última hora (¡quién lo diría!), y paso menos tiempo en mi rango óptimo cuando me siento cansado. Tuve una semana particularmente estresante en el trabajo en enero y, al mirar en retrospectiva mis lecturas, definitivamente puedo darme cuenta.
Me resultó útil visualizar cómo todo tipo de factores diferentes, algunos bajo mi control y otros no, podrían afectar mi nivel de azúcar en la sangre. Realmente te hace entender la idea de que el mundo que te rodea te afecta.
Y para obtener puntos extra, el MCG es un excelente iniciador de conversación.
Descubrí que mis amigos, familiares y colegas estaban realmente interesados en el dispositivo y en lo que yo estaba aprendiendo de él. Dado que todavía no es tan común que una persona promedio use MCG, creo que había un elemento de novedad allí.
Finalmente, es fácil quitarse el MCG cuando caduca. Una vez transcurridos los 10 días, simplemente toma el adhesivo y quítalo como si fuera una pegatina.
Lo que es malo
La interfaz de usuario de Signos es fácil de usar, pero algunas funciones eran más intuitivas que otras.
Me tomó unos días aprender a registrar mis horas de sueño, por ejemplo, porque no sabía cómo registrar las horas correctamente. También fue difícil evaluar cuántos detalles utilizar al registrar mis comidas, ya que tendía a limitar mis entradas a unas pocas palabras. Podría haber obtenido información más específica y haber perfeccionado aún más mi algoritmo si hubiera tenido más orientación al respecto.
Además, no siempre me fue posible participar en las alertas y actividades de la plataforma, especialmente durante la jornada laboral.
Después de comer, a menudo recibía una notificación de «aumento rápido» de mi aplicación Signos, que indica que se está produciendo un pico de glucosa. La notificación anima a los usuarios a realizar de 20 a 30 minutos de «caminata rápida» o de 10 a 15 minutos de ejercicios pliométricos, una forma de ejercicio de alta intensidad, para ayudar a reducir el pico. Trabajo en persona en la sala de redacción de CNBC tres días a la semana, por lo que a menudo esto no era realista para mí.
Le pregunté sobre esta notificación cuando me reuní con la dietista de Signos y ella me dijo que cualquier movimiento es beneficioso, incluso si es solo una caminata rápida para subir o bajar un tramo de escaleras. Intenté asegurarme de dar una vuelta por la sala de redacción una vez que me enteré de eso, pero Creo que también hubiera sido útil saberlo de antemano.
Una notificación de «aumento rápido» en Signos.
Las suscripciones a Signos son caras y, para muchos usuarios, los MCG aún no están cubiertos por el seguro. Los clientes que se registren en Signos pueden elegir un plan de un mes, tres meses o seis meses.
Definitivamente vale la pena considerar el alto precio. Según su sitio web, Signos dijo que los usuarios a los que se les ha diagnosticado diabetes tipo 2 pueden obtener el costo del MCG cubierto por su aseguradora. Pero los usuarios que no tienen diabetes tipo 2 pueden no tener suerte.
La compañía dijo que algunas personas pueden usar los fondos de reembolso de su Cuenta de Ahorros para la Salud para cubrir los Signos, pero que «no es responsable del reembolso en ninguna capacidad», según el sitio.
En otras palabras, los usuarios que quieran intentar reducir los costos de la plataforma deben intentar resolverlo ellos mismos.
También me encontré revisando la aplicación Signos con frecuencia, casi como si se convirtiera en otra forma de red social. Esto me hizo reflexionar un poco.
He tenido la suerte de haber tenido una relación relativamente positiva con la comida a lo largo de mi vida y tampoco soy alguien que experimente mucha ansiedad por mi salud. Aun así, traté de ser muy consciente de mi mentalidad y actitud hacia la plataforma Signos. Traté a Signos como una herramienta y una experiencia de aprendizaje, y realmente no quería poner demasiado énfasis en los números.
Sabía que ese enfoque sería mejor para mí y funcionó bien en su mayor parte. Sin embargo, en algunas ocasiones me sorprendí sintiéndome culpable por los grandes picos.
Cuando noté esos sentimientos y la frecuencia con la que revisaba la aplicación, sentí que era bastante fácil ver cómo la plataforma podría terminar siendo dañina para la salud mental de algunos usuarios, particularmente si han tenido problemas con la imagen corporal o la alimentación. trastornos.
Signos dijo que a todos los posibles miembros se les pregunta sobre su historial médico, incluidos los trastornos alimentarios, en su cuestionario médico inicial. Si alguien experimenta activamente o se está recuperando de un trastorno alimentario, Signos dijo que el médico independiente no aprobaría su participación en el programa de Signos.
La compañía dijo que no recomienda ningún estilo de alimentación específico y que cuenta con asesores de salud metabólica en el personal para ayudar a controlar con los usuarios cómo se sienten.
Como ocurre con la mayoría de las cosas, creo que confiar en uno mismo es la clave aquí. Si no cree que acceder a sus datos metabólicos sea bueno para su salud mental, entonces usar un MCG probablemente no sea una buena idea. También siempre puede consultar con su médico para decidir si la tecnología es adecuada para usted.
Comidas para llevar
La experiencia de Signos realmente depende de usted, el usuario.
La aplicación no aprenderá ni realizará cambios en su estilo de vida por usted, por lo que si no está dispuesto a tomarse el tiempo para registrar sus comidas y completar actividades, es probable que no obtenga mucho de la plataforma.
Como persona joven y relativamente sana, no estaba segura de qué esperar de Signos, pero aprendí mucho sobre cómo responde mi cuerpo a mi dieta, sueño, ejercicio y estrés. El MCG es como una pequeña ventana a lo que sucede debajo de la piel y creo que es fácil ver por qué es una herramienta valiosa. Después de solo un mes de uso, comprendo mejor por qué me siento somnoliento, letárgico o lleno de energía.
No me sorprendería volver a utilizar los sistemas MCG en diferentes etapas de mi vida para comprender mejor cómo estoy respondiendo a mi nutrición y al mundo que me rodea.