Usuario usando Stelo CGM de Dexcom.
Cortesía de Dexcom
Dexcom El lunes, Stelo, el nuevo monitor continuo de glucosa de venta libre, anunció que está oficialmente disponible para su compra en los EE. UU.
La glucosa es un tipo de azúcar que las personas reciben de los alimentos y es la principal fuente de energía del cuerpo. Los monitores continuos de glucosa, o CGM, son pequeños sensores que se insertan a través de la piel para medir los niveles de glucosa en tiempo real. Por lo general, se recetan a pacientes con diabetes, ya que pueden ayudar a alertar a los usuarios, a sus seres queridos y a sus médicos sobre emergencias.
Stelo está destinado principalmente a pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2 que no usan insulina, aunque también pueden adquirirlo personas sin ninguna de estas afecciones. Los usuarios pueden comprar un suministro de un mes en línea por $99 o suscribirse a una suscripción continua por $89 al mes.
Dexcom dijo que los pacientes también tienen la opción de usar sus cuentas de gastos flexibles y cuentas de ahorro para salud para pagar Stelo, según un comunicado.
La empresa ya ofrece monitores continuos de glucosa para pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2, pero Stelo es el primer producto de Dexcom que no requiere receta médica. Si bien la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1 ya pueden obtener cobertura de seguro para los sensores, Stelo ahora es accesible para millones de pacientes con diabetes tipo 2 que no han podido obtener recetas o cobertura. También marca la incursión oficial de la empresa en un nuevo y potencialmente lucrativo mercado de prediabetes.
Dexcom afirmó que hay más de 125 millones de estadounidenses con prediabetes o diabetes tipo 2 que no usan insulina, según un comunicado. La compañía diseñó Stelo para ayudar a enseñar a esta población de pacientes cómo mantener sus niveles de glucosa dentro de un rango saludable.
«La idea es ayudar a las personas, con el tiempo, a aprender sobre las opciones y los hábitos alimentarios y cómo estos afectan la glucosa», dijo Jake Leach, director de operaciones de Dexcom, a la CNBC en una entrevista. «Se trata de descubrir cosas que no se han visto antes y luego usarlas para crear hábitos más saludables».
Cómo funciona
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos aprobó Stelo en marzo. Fue el primer monitor continuo de glucosa de venta libre que recibió autorización para su uso, aunque el competidor de Dexcom, Abadrecibió autorización para dos dispositivos similares en junio.
Leach dijo que Dexcom está trabajando con Amazonas para cumplir con las entregas de Stelo. Los usuarios con una suscripción pueden optar por omitir o ajustar su fecha de entrega, pero normalmente se programará en el intervalo de 30 días a partir de su registro inicial.
Stelo se usa en la parte superior del brazo y dura 15 días antes de que sea necesario reemplazarlo. Es gris, del tamaño de una moneda de veinticinco centavos y de aproximadamente media pulgada de grosor.
El sensor transmite datos de forma inalámbrica a una aplicación para teléfonos inteligentes. Cuando los usuarios se preparan para la prueba, seleccionan si tienen diabetes tipo 2, prediabetes o ninguna de las anteriores. Esto ayuda a establecer su «rango objetivo», que es el nivel de glucosa que Dexcom quiere que los usuarios intenten mantener. El rango objetivo se basa en estándares médicos establecidos y la mayoría de las personas se encuentran entre 70 y 180 miligramos por decilitro, según la Asociación Estadounidense de Diabetes.
Cuando abren la página de inicio de Stelo, ven su última lectura, que se actualiza cada 15 minutos. También ven un gráfico de sus lecturas diarias, que incluye un área verde sombreada para indicar el rango objetivo. Si se desplazan hacia abajo, ven un resumen del tiempo transcurrido en el rango objetivo a lo largo del tiempo.
Los niveles de glucosa de cada persona son variables, pero Stelo enviará una notificación a los usuarios cuando experimenten un aumento sustancial. Los picos de glucosa ocurren cuando la cantidad de azúcar presente en el torrente sanguíneo aumenta rápidamente y luego disminuye. Esto suele suceder después de comer.
A corto plazo, los picos pueden provocar sensación de fatiga, pero los niveles altos de glucosa pueden derivar en problemas de salud más graves, como diabetes, enfermedades cardíacas y enfermedades renales, con el tiempo, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Por eso, Dexcom quiere que los usuarios intenten mantener sus niveles dentro del rango objetivo de Stelo.
La pestaña junto a la página de inicio es la página «Eventos», donde los usuarios de Stelo pueden registrar comidas, actividades, punciones en el dedo u otras notas. Leach dijo que es muy importante que los usuarios registren una entrada cuando experimentan un gran aumento de glucosa para que puedan reflexionar sobre lo que podría estar causándolo.
Stelo notifica a los usuarios sobre picos importantes, por lo que no necesariamente recibirán una alerta cada vez que sus niveles aumenten. Leach dijo que esta es una elección de diseño intencional que tiene como objetivo llamar la atención sobre las oscilaciones más grandes que experimentan los pacientes.
«Incluso para alguien que tiene niveles normales de glucosa y picos ocasionales, buscará los picos más impactantes y luego intentará involucrar al usuario en torno a: ‘Bien, ¿qué pasó allí?'», dijo.
Y para los usuarios que quieran profundizar en su glucosa y entender qué causa los picos, hay una gran cantidad de materiales educativos en la pestaña «Aprender» de la aplicación. Los artículos son breves, a veces de sólo unas pocas oraciones, y están divididos en categorías como «Conceptos básicos de Stelo», «Inmersión profunda en la glucosa», «Nutrición», «Ejercicio», «Sueño» y «Estrés».
CNBC prueba a Stelo
La aplicación Stelo
Cortesía de Dexcom
He estado probando Stelo desde principios de agosto. En general, creo que ha sido fácil y útil de usar.
Cuando recibí mis monitores por correo, lo primero que hice fue colocar el sensor en mi brazo y vincularlo con la aplicación Stelo. Este proceso me resultó muy sencillo: la aplicación me explicó qué hacer con instrucciones claras y paso a paso.
Me limpié la parte posterior del brazo derecho, coloqué el aplicador de Dexcom allí, presioné el botón y me puse el CGM. Sucede rápido y no duele en absoluto.
El monitor se conecta a la aplicación Stelo a través de Bluetooth y luego tarda aproximadamente media hora en calentarse.
Aquí es donde me encontré con algunos problemas al principio. Una vez que mi dispositivo se calentó, recibí un mensaje de error que decía «Problema breve con el sensor». El mensaje me decía que no me quitara el CGM y que el problema era temporal. Lo dejé puesto durante el día, pero por la noche, noté un ligero sangrado. Decidí quitarme el sensor.
Me apliqué otro CGM en el otro brazo, y se calentó y funcionó correctamente. Lo he estado usando desde entonces y no he tenido ningún problema de sangrado. Leach dijo que si los usuarios tienen problemas con el producto, pueden enviar un mensaje a la interfaz de chat en el sitio web de Stelo para obtener un reemplazo o responder sus preguntas allí.
Una vez que estuve listo y funcionando con mi segundo sensor, todo fue viento en popa.
He descubierto que la aplicación Stelo es sencilla y fácil de usar. Nunca me sentí… Como si me estuvieran sobrecargando con demasiados datos o demasiadas notificaciones, y registrar las comidas y el ejercicio es muy sencillo. Los usuarios también pueden elegir importar sus datos de sueño y actividad desde la aplicación Salud de Apple o la aplicación Health Connect de Android, lo que creo que es un buen detalle.
Si es la primera vez que utiliza un MCG, le recomiendo que lea los artículos de la pestaña «Aprender». Creo que Dexcom hace un buen trabajo al utilizar un lenguaje sencillo para explicar qué es la glucosa, qué la afecta y por qué es importante.
Cuanto más tiempo llevo el sensor, más me doy cuenta de que el algoritmo se adapta a mí y a mis hábitos. No recibo notificaciones cada vez que mi nivel de glucosa aumenta, pero sí me avisa cuando estoy experimentando un aumento particularmente sustancial. La aplicación también está empezando a detectar mis patrones. Por ejemplo, hace poco me dijo que mi nivel de glucosa tiende a aumentar entre las 5 p. m. y las 7 p. m., que suele ser aproximadamente cuando ceno.
La mayoría de las veces, me olvido de que llevo un sensor. Es resistente al agua, así que no tuve que preocuparme por él en la ducha. Y no lo noté cuando dormía. Te aconsejo que tengas un poco de cuidado al ponerte mangas largas, ya que el sensor puede engancharse un poco, pero es fácil usar todo tipo de ropa y chaquetas encima.
En el poco tiempo que llevo usando Stelo, he aprendido mucho sobre cómo responde mi cuerpo a determinados alimentos. Incluso pequeños ajustes (por ejemplo, comer carbohidratos al final) me ayudaron a reducir los picos. Es fácil ver cómo los CGM pueden servir como una valiosa ventana al cuerpo. Si buscas una forma sencilla y accesible de entender tus datos de glucosa, creo que Stelo es una opción sólida.
