El presidente Donald Trump revivió el lunes una política controvertida que tiene como objetivo reducir los costos de los medicamentos al vincular los precios de algunos medicamentos en los Estados Unidos a los significativamente más bajos en el extranjero.
Trump firmó una orden ejecutiva que incluye varias acciones diferentes para renovar ese esfuerzo, conocida como la política de «nación más favorecida». No se refirió a naciones específicas, pero señaló que se dirigiría a otros países desarrollados porque «hay algunos países que necesitan ayuda adicional, y eso está bien».
«Básicamente, lo que estamos haciendo es igualar», dijo Trump durante un evento de prensa el lunes. «Vamos a pagar el precio más bajo que hay en el mundo. Obtendremos a quien esté pagando el precio más bajo, ese es el precio que vamos a obtener».
Los funcionarios de la Casa Blanca no revelaron a qué medicamentos se aplicará la orden, pero dijeron que afectará al mercado comercial, así como a Medicare y Medicaid. Dijeron que el anuncio del lunes será más amplio que una política similar que Trump intentó impulsar durante su primer mandato, que solo se aplicó a las drogas de la Parte B de Medicare.
Los funcionarios agregaron que la administración tendrá un enfoque particular en los medicamentos que tienen las «mayores disparidades y mayores gastos», que podrían incluir la pérdida de peso popular y los tratamientos de diabetes llamados medicamentos GLP-1.
No está claro cuán efectiva será la política a reducir los costos para los pacientes. En una publicación en las redes sociales el lunes, Trump afirmó que los precios de las drogas se reducirán en «¡59%, además!»
Pero Trump durante el evento de prensa afirmó que los precios de los medicamentos pueden caer aún más, entre 59%y 80%, o «Supongo que incluso el 90%».
Las acciones de los fabricantes de drogas estadounidenses aumentaron el lunes. MerckLas acciones de ‘s agregaron más del 4%, mientras que Pfizer y Amgen subió más del 2%
Cómo funcionará la orden de precios de drogas de Trump
El presidente Donald Trump, junto con el secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., habla durante una conferencia de prensa en la sala Roosevelt de la Casa Blanca el 12 de mayo de 2025, en Washington, DC.
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Parte de la orden apunta a las naciones en el extranjero, que tienen más poder para negociar los precios de los medicamentos con las compañías farmacéuticas.
«A partir de hoy, Estados Unidos ya no subsidiará la atención médica de los países extranjeros, que es lo que estábamos haciendo», dijo Trump, y agregó que Estados Unidos «ya no tolerará la depósito y el aumento de los precios de la gran farmacia».
Agregó que «realmente fueron los países los que obligaron a las grandes farmacéuticas a hacer cosas que, francamente, no estoy seguro de que realmente se sintieran cómodos haciendo».
La Orden ordena a la Oficina del Representante Comercial de los Estados Unidos y al Departamento de Comercio para tomar medidas enérgicas contra las «políticas irrazonables y discriminatorias» en países extranjeros que «suprimen» los precios de los medicamentos en el extranjero, dijeron los funcionarios.
«Vamos a trabajar para asegurarnos de que los países no sean injustos en sus negociaciones con las compañías farmacéuticas, ¿verdad?» dijo un funcionario. Los fabricantes de medicamentos se «quejan constantemente» por ser puestos «en una situación insostenible cuando en estas negociaciones» porque esas compañías generalmente tienen que negociar los descuentos de drogas con países enteros, agregó el funcionario.
A diferencia de los EE. UU., Varios países extranjeros ofrecen cobertura de salud universal donde el gobierno es el único pagador, lo que le da un influencia significativa para negociar o establecer precios de drogas.
Funcionarios de la Casa Blanca dijeron que esperan que los fabricantes de drogas brinden descuentos en todos los ámbitos para «corresponder» las acciones que la administración Trump está tomando para abordar los precios en el extranjero.
La orden de Trump también ordena al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos para establecer una vía para que los pacientes estadounidenses compren sus medicamentos directamente a los fabricantes a los precios de la nación más favorecidos, pasando por alto a los intermediarios.
«Vamos a eliminar a los intermediarios y facilitaremos la venta directa de drogas al precio más favorito de la nación, directamente al ciudadano estadounidense», dijo Trump.
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Dentro de los 30 días, el Secretario también tendrá que establecer objetivos claros para las reducciones de precios en todos los mercados de los EE. UU., Según los funcionarios. Eso abrirá una ronda de negociaciones entre el HHS y la industria farmacéutica, dijeron las autoridades, sin proporcionar detalles exactos sobre la naturaleza de esas conversaciones.
Si el «progreso adecuado» no se realiza hacia esos objetivos de precio, el secretario del HHS, Robert F. Kennedy Jr., impondrá los precios de la nación más favoritos en las drogas a través de la reglamentación.
La orden también dirige a la Administración de Alimentos y Medicamentos a considerar expandir las importaciones de otras naciones desarrolladas más allá de Canadá. Trump firmó una orden ejecutiva separada en abril que ordenó a la FDA para mejorar el proceso por el cual los estados pueden solicitar importar medicamentos de menor costo de Canadá, entre otras acciones destinadas a reducir los precios de los medicamentos.
La orden del lunes también dirige al Departamento de Justicia y la Comisión Federal de Comercio para hacer cumplir agresivamente «acciones anticompetitivas» que mantienen los precios altos en los EE. UU.
El Departamento de Comercio también considerará las restricciones de exportación que «combustgan y permiten ese bajo precio en el extranjero».
Es el último esfuerzo de Trump tratar de controlar los precios de los medicamentos recetados de los Estados Unidos, que son de dos a tres veces más altos en promedio que los de otras naciones desarrolladas, y hasta 10 veces más que en ciertos países, según Rand Corp., un grupo de expertos de políticas públicas.
La orden es un golpe para la industria farmacéutica, que ya se está preparando para las tarifas planificadas de Trump sobre los medicamentos recetados. Los fabricantes de medicamentos han argumentado que la política de la nación más favorecida perjudicaría sus ganancias y, en última instancia, su capacidad para investigar y desarrollar nuevos medicamentos.
Los funcionarios de la Casa Blanca sostuvieron que las compañías farmacéuticas continuarán ganando dinero después de los recortes de precios si se dan cuenta de que Estados Unidos «solo no va a pagar por la innovación» y si aumentan los precios en el extranjero para obtener ingresos adicionales allí.
Los fabricantes de medicamentos «deben seguir acuerdos en los que sean recompensados financieramente proporcionados al valor que están proporcionando a otras naciones, sistemas de salud», dijo un funcionario.
«Otros países también deberían pagar la investigación y el desarrollo. Es para su beneficio», agregó Trump el lunes.
La política podría ayudar a los pacientes al reducir los costos de medicamentos de receta, lo cual es un problema mental para muchos estadounidenses. Según una encuesta de KFF, más de 3 de cada 4 adultos en los EE. UU.
La industria también presionó contra planes de Trump similares durante su primer mandato. Trató de impulsar la política en los últimos meses de ese mandato, pero un juez federal detuvo el esfuerzo después de una demanda de la industria farmacéutica. La administración Biden rescindió esa política.
Los funcionarios de la Casa Blanca inicialmente presionaron a los republicanos del Congreso a incluir una disposición de nación más favorecida en el principal proyecto de ley de reconciliación que planean aprobar en los próximos meses, pero la política habría dirigido específicamente los costos de medicamentos de Medicaid, informó Politico a principios de este mes. Varios miembros del Partido Republicano se opusieron a esa medida.
Los efectos en los pacientes, empresas
El grupo comercial más grande de la industria, PhRMA, estimó que la propuesta de Medicaid de Trump podría costar a los fabricantes de drogas de hasta $ 1 billón durante una década.
Algunos expertos en políticas de salud han dicho que la política de medicamentos nations más favorecida puede no ser efectiva para reducir los costos de medicamentos.
Por ejemplo, los expertos en USC dijeron que la política «no puede deshacer la economía básica del mercado mundial de drogas», donde el 70% de las ganancias farmacéuticas en todo el mundo provienen de los Estados Unidos.
«Enfrentando una elección entre recortes profundos en sus precios estadounidenses o la pérdida de mercados en el extranjero débilmente rentables, podemos esperar que muchas empresas se retiren de los mercados extranjeros lo antes posible», dijeron los expertos en un informe en abril.
Eso dejará a los estadounidenses que pagan la misma cantidad por medicamentos, fabricantes de medicamentos con ganancias más bajas y futuras generaciones de pacientes con menos innovación, dijeron.
«En resumen, todos pierden», dijeron los expertos.
Otros expertos han dicho que otra pelea legal con la industria farmacéutica podría evitar que la política surta efecto.
Pero incluso si la industria farmacéutica retrasa la orden ejecutiva de Trump, su administración todavía tiene otra herramienta para reducir los precios de los medicamentos: las negociaciones de los precios de los medicamentos de Medicare.
Es una disposición clave de la Ley de Reducción de Inflación que le da a Medicare el poder de negociar ciertos precios de medicamentos recetados con los fabricantes por primera vez en la historia.
El mes pasado, Trump propuso un cambio a esa política que los fabricantes de drogas han buscado durante mucho tiempo. Los legisladores en ambos lados del pasillo podrían ser receptivos a la idea, lo que propone reglas cambiantes que diferencian entre medicamentos de molécula pequeña y medicamentos biológicos.
Trump dijo la semana pasada que planea anunciar aranceles sobre medicamentos importados a los EE. UU. En las próximas dos semanas. Esos gravámenes planificados tienen como objetivo impulsar la fabricación de medicamentos domésticos.
Los drogadictos, incluido Eli Lilly y Pfizerestán retrocediendo esas tareas potenciales. Algunas compañías han cuestionado si las tarifas son necesarias, dado que varias de ellas ya han anunciado nuevas inversiones de fabricación e investigación y desarrollo de EE. UU. Desde que Trump asumió el cargo.
Aún así, Trump se duplicó la semana pasada los esfuerzos para rehacer la fabricación de drogas. Firmó una orden ejecutiva que racionaliza el camino para los fabricantes de medicamentos para construir nuevos sitios de producción.
