La secretaria de Salud y los Servicios Humanos de EE. UU. (HHS), Robert F. Kennedy Jr. y la secretaria de Educación, Linda McMahon, asisten a un evento de la Comisión Make America Healthy Again (Maha), en la sala este de la Casa Blanca en Washington, DC, EE. UU., 22 de mayo de 2025.
Evelyn Hockstein | Reuters
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ya no recomendarán disparos de rutina para niños sanos y mujeres embarazadas, el secretario de salud y servicios humanos Robert F. Kennedy Jr. anunció el martes.
«Ahora estamos un paso más cerca de darnos cuenta de la promesa de @Potus de hacer que Estados Unidos vuelva a ser saludable», dijo en una publicación en X.
Kennedy dijo que la vacuna ya no se recomendaría para «mujeres embarazadas sanas», pero no estaba claro quién calificaría ya que el embarazo mismo se considera un factor de riesgo para las complicaciones covid.
El cambio de los CDC se produce una semana después de que el comisionado de la Administración de Alimentos y Medicamentos, el Dr. Marty Makary, anunció que la agencia planeaba restringir el uso de disparos covid a adultos mayores y niños y adultos con afecciones médicas subyacentes.
Las nuevas tomas Covid para niños y adultos sanos deberán pasar por largos ensayos clínicos controlados con placebo antes de que puedan ser aprobados.
Kennedy tiene una larga historia de oposición a una variedad de vacunas, incluida la toma de Covid. En 2021, presentó una petición ciudadana solicitando que la FDA revoque la autorización de las vacunas. El mismo año, describió las vacunas covid como «la vacuna más mortal jamás hecha», específicamente debido a casos raros de miocarditis en hombres jóvenes. Los estudios han encontrado que el riesgo de miocarditis es mayor en personas con una infección covid y generalmente más grave que después de la vacunación.
Bajo Kennedy, la FDA caminó lentamente la aprobación del disparo de Novavax antes de aprobarlo a principios de este mes. En un movimiento inusual, la FDA limitó su uso para personas mayores de 65 años y adolescentes y adultos con al menos una condición que los pone en riesgo de enfermedades graves.
No hay mandatos en los EE. UU. Para que nadie obtenga el tiro Covid.
Pero los expertos dicen que millones de personas, incluso aquellas que han tenido una infección covid anterior, aún pueden necesitar otra dosis porque son vulnerables a las enfermedades graves del virus, particularmente los adultos mayores, las personas con sistemas inmunes debilitados y mujeres embarazadas.
En el apogeo de la pandemia covid, los médicos informaron un aumento sin precedentes en mujeres embarazadas hospitalizadas y en estado crítico después de una infección covid.
Los cambios en el sistema inmunitario de una mujer durante el embarazo aumentan el riesgo de complicaciones como la neumonía de muchos virus respiratorios, incluido Covid. El mes pasado, los investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown publicaron un estudio que descubrió que las muertes maternas se dispararon cuando la pandemia golpeó.
Si bien los casos covid, incluidas las hospitalizaciones y las muertes relacionadas, son actualmente bajos, el virus aún circula.
«Todavía tenemos hijos en nuestro departamento de emergencias con Covid. Cuando los vemos, tienen bronquiolitis o bronquitis», dijo el Dr. Paul Offit, director del Centro de Educación de Vacunas en Children’s Hospital de Pensilvania. «¿Consideran que no es digno de prevención?»
El CDC recomendó previamente vacunas Covid en todos los ámbitos para todos de 6 meses en adelante.
«Una de las cosas en las que me basé como pediatra fue una garantía de que las recomendaciones que se me ocurrieron se basaron en la mejor ciencia y evidencia disponibles, y provenían del trabajo de los asesores expertos de los CDC», dijo el Dr. Richard Besser, ex director interino de los CDC y el Presidente de la Fundación Robert Wood Johnson «. Esto claramente no viene de esa dirección, y eso está muy enormemente concernente».
¿Podré obtener una oportunidad de Covid este otoño?
Existen preocupaciones entre los expertos en enfermedades infecciosas y vacunas, ya sea que las vacunas Covid estarán disponibles para el otoño. En 2024, los refuerzos fueron aprobados en agosto y estaban ampliamente disponibles en octubre.
El Comité Asesor de Vacunas de la FDA se reunió el jueves para hacer una recomendación sobre qué cepas deben incluirse en la próxima ronda de disparos. Las ondas de verano de Covid han ocurrido cada año desde 2020 antes de volver a subir en otoño e invierno durante la temporada típica de la gripe.
Todavía no hay indicios de que Estados Unidos esté entrando en una ola este verano, pero los expertos vigilan de cerca la última variante, llamada LP.8.1.
La variante es una rama de Omicron. En febrero, la Organización Mundial de la Salud dijo que estaba monitoreando LP.8.1. A partir del 10 de mayo, constituía el 70% de los casos de Covid en los EE. UU. Se esperaba que los CDC proporcionaran una mirada más actual a la desglose de la variante el 24 de mayo, pero aún no lo ha hecho.
La OMS también está monitoreando otra variante, NB.1.8.1, que se ha informado en varios estados.
El despliegue anticipado de los disparos de esta caída podría estar en riesgo después de un cambio significativo bajo la guía de Kennedy y Makary sobre cómo se prueban las vacunas.
Bajo el cambio de Kennedy, todas las vacunas nuevas deberán pasar por ensayos clínicos controlados por placebo, donde algunas personas reciben el tiro real y otras obtienen algo inactivo, como una toma salina, para comparar los resultados.
Las vacunas Covid originales, de Pfizer y Moderna, aprobadas a fines de 2020, pasaron por pruebas controladas con placebo.
¿Cuándo estarán disponibles Covid Boosters?
Si la FDA considera las vacunas actualizadas de Pfizer y Moderna como «nuevos» productos, que requieren nuevas pruebas, es extremadamente improbable que las dosis estarían listas para la caída para cualquier persona, incluidas las personas mayores o los muy inmunocomprometidos.
¿Cuánto cuestan los disparos covid?
La recomendación de los CDC es crucial porque guía a las compañías de seguros en las que las vacunas cubrirán sin costo para los pacientes.
Pfizer y Moderna están cobrando hasta $ 150 por dosis por una vacuna Covid, de acuerdo con la lista de precios de la vacuna de los CDC. La agencia no enumera el costo de la vacuna Novavax, que fue totalmente aprobada a principios de este mes.
Medicare y Medicaid requieren que las vacunas sean gratuitas para los pacientes. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, más comúnmente conocida como Obamacare, requiere que las aseguradoras privadas cubran todas las vacunas que recomiendan el Comité y Director de Vacunas de los CDC.
Los niños sin seguro pueden obtener vacunas gratuitas a través del programa de vacunas para niños administradas por el gobierno. Pero los recortes masivos a la financiación de la atención médica presentada en marzo obligaron a algunos departamentos de salud locales y estatales a despedir al personal y cancelar las clínicas de vacunas.
Si los CDC dejan de recomendar vacunas Covid para niños o mujeres embarazadas, surge la pregunta: ¿Seguirá el seguro privado o Medicaid cubrir el costo de los nuevos refuerzos?
«Será una cascada de eventos», dijo Offit. «Serán que las compañías de seguros no pagarán, la vacuna para el programa infantil puede no pagarlo, pero por lo tanto más caro, menos disponible y menos utilizado».
